我表弟今年十岁了，但他晚上还遗尿（三晚就有一次），请问大家有什么办法？

一、我表弟今年十岁了，但他晚上还遗尿（三晚就有一次），请问大家有什么办法？

医学上把儿童不能自主控制的排尿称为“遗尿症”。0－2岁的婴儿不能自主排尿是正常现象，因为神经系统和膀胱功能尚未发育成熟。5岁时大约有15％的小儿仍有夜间遗尿。一般到15岁时，大部分小儿夜间遗尿消失。夜间遗尿的男孩明显较女孩多，大部分女孩到了2岁时白天和夜间都不遗尿。 遗尿症的病因很多，包括发育迟缓、睡眠不正常、遗传因素、心理因素以及疾病影响。儿童2－4岁是能控制夜间排尿的最敏感阶段，如果小儿在这段期间生活环境不稳定、焦虑情绪重易导致遗尿症。 多数遗尿症的小儿无器质性疾病。就医时第一步要做的检查是查尿液，若无脓细胞、红细胞等感染证据可不需要进一步检查；反之，尿液如有异常，则还需要做B超、X光等泌尿外科专科检查。 遗尿症的治疗首选非药物治疗，包括心理疏导和习惯培养。父母切不可因孩子频频遗尿而大声呵斥或露出不耐烦情绪，这样只会加重小儿的心理负担，甚至还会让孩子产生了自卑心理。家长应对孩子多进行心理减压、多鼓励，为孩子创造一个宽松的环境。孩子遗尿时，父母最好做到“一笑而过”，淡然处之，就像前文述及的一样，绝大多数小儿遗尿症是功能性的、暂时的，如各项检查正常，家长大可不必忧心忡忡。 习惯培养可从晚上限制孩子饮水量入手，夜间睡前少饮水甚至不饮水，并且家长可在夜间每隔2小时定时唤起小儿起床排尿，如夜间10时、12时、凌晨2时等，这样可树立孩子的自信心，并且训练了膀胱功能，达到逐步自行排尿。 药物治疗可在医生指导下选用缓解尿频、增加膀胱容量的药物，但停药后易复发。一般来说，遗尿症的自愈率很高。治疗上以非药物治疗为主，最后才考虑药物协助

二、10岁的孩子 晚上还经常尿床怎么回事？

长期以来很多家长并不认为尿床是一种病，认为孩子是玩累了，喝水多了或者干活脆认为孩子懒，没有养成良好习惯造成的，并且由于长期照料患儿疲惫不堪而责备和打骂患者，实际上尿床主要是由于排尿的神经中枢功能不健全以及对有关神经支配不灵而引起的。

孩子3岁以前尿床大多数是正常的生理现象，随着年龄的增长会慢慢改善。对膀胱充盈的觉醒反应是一个随着年龄渐渐发育成熟的生理过程，一般来说，此过程的发育在幼儿2岁以后才开始出现，至少近5岁时接近完善。

3岁以前该觉醒反应正处于发育过程中，当此生理过程建立并发育成熟后，膀胱充盈刺激可引起脑电波的改变，使深睡眠状态转入浅睡眠状态，不继续的刺激终致觉醒。因此，正常儿童即使在睡眠中也不会发生尿床 。

遗尿症患儿，此种发育迟缓或发生障碍。患儿在膀胱充盈时，不能把膀胱充盈的刺激这一信号像正常人一样传递给大脑皮质，致使膀胱充盈到一定限度后逼尿肌产生收缩，而患儿仍不觉醒，出现尿床。

小孩一般都在2-3周岁之后逐渐就不会晚上尿床了，一般情况下都是一夜不带动的睡到天明了，或者晚上喝水多了偶尔自己叫大人尿泡。所以只要小孩尿床一般都是有诱因的，要区分功能性病变和器质性病变，功能性病变用药都是可以完全治愈的，器质性病变要及时找出诱因，需要不引起尿床的疾病治好，尿床症状才会得到康复的，但是器质性疾病不常见，一般功能性遗尿出现的多。

现在请河北省石家庄健安中医院遗尿科的随主任给我们简单做一下讲解。经近二十年临床观察，我认为想要治好尿床病，必须要明白尿床形成的原因，只有这样才能有的放矢，做到彻底治愈尿床病。功能性遗尿病形成的原因与以下因素有关：1，膀胱小、膀胱括约肌功能差，白天小便次数多，有尿憋不住，有尿急、尿频现象,有个别的孩子白天还有尿裤子现象。2，大脑内分泌失调，肾气不足，晚上12-2点之间尿床，叫时迷糊，不叫则尿。3，脾胃虚弱，饭量小，挑食，体弱多病，易感冒上火闹嗓子。4，膀胱中枢神经功能失调，灵敏度差，神经感受器传递信号有误，早上凌晨有尿不能醒，导致的尿床，5，肾虚，发育慢个子矮小，晚上出盗汗，白天多动注意力不集中，学习成绩差，记忆力差，6，拍X光片显示隐性脊柱裂的患者，一般表现为白天小便次数的，中午睡觉尿床、晚上睡觉尿床3-5次或更多，或者有遗传的患者一般表现症状都是比较重等等。以上原因可以单独存在，也可以互为因果，互相制约。只有从补肾健脑，调理脾胃，促进膀胱功能恢复，疏通营养神经入手全面调理身体，缺一不可，只有全面综合治疗了，我相信是可以完全治愈的。治疗需要服用“缩泉宝灵丹”系列药品，一般一周就可以见效。治病要有信心，一定能治好。

三、孩子都十岁了，偶尔还会尿裤子，是怎么回事？

病情分析：

意见建议：病情分析：你好，你孩子可能属于遗尿症。

意见建议：可以去看中医，根据辨证使用缩泉丸、金匮肾气丸等来治疗。在饮食上可以用枸杞子、黄芪等煲汤，多吃狗肉、泥鳅、猪小肚等。平时，睡前让孩子少喝水，玩的不要过度兴奋，根据孩子尿床的大概时间，可以定时提前几分钟叫醒，自主排尿；尿床后，不要打骂孩子，要耐心开导，树立孩子的自信心。

四、请问;小孩总尿床是什么原因呢？怎么才能解决呢？这是十岁男孩

10岁晚上睡觉老尿床那是遗尿病，一般与以下方面有关系：1，膀胱小、膀胱括约肌功能差，白天小便次数多，有尿憋不住，有尿急、尿频现象,有个别的孩子白天还有尿裤子现象。2，大脑内分泌失调，肾气不足，晚上12-2点之间尿床，叫时迷糊，不叫则尿。3，脾胃虚弱，饭量小，挑食，体弱多病，易感冒上火闹嗓子。4，膀胱中枢神经功能失调，灵敏度差，神经感受器传递信号有误，早上凌晨有尿不能醒，导致的尿床，5，肾虚，发育慢个子矮小，晚上出盗汗，白天多动注意力不集中，学习成绩差，记忆力差，6，拍X光片显示隐性脊柱裂的患者，一般表现为白天小便次数的，中午睡觉尿床、晚上睡觉尿床3-5次或更多，或者有遗传的患者一般表现症状都是比较重等等。以上原因可以单独存在，也可以互为因果，互相制约。只有从补肾健脑，调理脾胃，促进膀胱功能恢复，疏通营养神经，全面调理身体，全面综合治疗后达到有尿自醒，一夜不起到天明。缺一不可，只有全面综合治疗了，我相信是可以完全治愈的。河北省占卫中医药研究院遗尿症治疗中心（原石家庄脑系医院遗尿科）随医生建议您：遗尿病不算什么大病，只要认真对待，都是可以治好的，一定要有信心。